У меня в lxappearance (версия 0.5.0-1) это (иконки/текст) делается на вкладке other. Ещё, кажется, через gconf-editor можно поменять.
Файл gtkrc в принципе нестрашный, там такие небольшие твики, типа ширины скроллбаров или того же размера иконок вносятся довольно прозрачно. Элементы оформления в pixmap'овских темах (которые содержат рисунки каждого элемента, а не настраиваются текстом) тоже перерисовывать сравнительно просто. После изменений файлов, если что, тему надо повторно применить.